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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔完牙牙齿钻心的痛可能是由创伤性咬合、干槽症、感染、急性牙髓炎、术后感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.创伤性咬合
创伤性咬合是指由于外伤或其他原因导致上下颌之间的接触点不正常,引起咀嚼时疼痛。这会导致牙齿承受过大的压力和摩擦力,从而产生钻心般的疼痛。调整咬合是解决创伤性咬合的主要方法,包括修复受损牙齿、磨改过度咬合等。
2.干槽症
干槽症通常发生在拔牙后2-3天,是由牙槽窝内血凝块感染引起的炎症反应。炎症因子刺激周围神经,导致剧烈的钻心样疼痛。镇痛药物如对乙酰氨基酚可缓解轻度至中度的干槽症疼痛,重度则需遵医嘱使用非甾体抗炎药。
3.感染
感染可能导致局部红肿、化脓等症状,当细菌侵入口腔时会引起剧烈的钻心样疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
4.急性牙髓炎
急性牙髓炎由长期存在的龋齿未及时治疗导致,细菌通过牙髓孔进入牙髓腔,引起炎症反应。炎症会向四周扩散,导致剧烈的钻心样疼痛,尤其是夜间更为明显。根管治疗是常见的急性牙髓炎治疗方法,医生会清除受感染的牙髓组织并填充根管系统以消除感染源。
5.术后感染
术后感染主要是因为手术过程中无菌操作不当或者患者自身免疫力低下导致细菌入侵,引起软组织感染。此时会出现红肿、热痛等典型表现,有时也会出现持续性的钻心样疼痛。可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查,以便监测病情变化和评估治疗效果。同时注意口腔卫生,避免食用硬质食物,以免影响伤口愈合。

2024-01-25 09:06

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干槽症 (牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎)

干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。

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