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脑梗引起的吞咽功能障碍如何治疗
补充说明：脑梗引起的吞咽功能障碍如何治疗
a******W 2022-02-12 23:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗引起的吞咽功能障碍可采取吞咽康复训练、针灸治疗、营养支持治疗、胃管饲喂、抗血小板治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.吞咽康复训练
吞咽康复训练通常由物理治疗师指导，在个体或小组环境中定期进行一系列针对性练习。此措施有助于恢复患者吞咽时的肌肉协调性和功能性，从而改善吞咽功能。针对脑梗导致的吞咽障碍具有积极效果。
2.针灸治疗
针灸治疗通过在特定穴位刺入细针来刺激神经和血液循环，一般每次治疗持续30-60分钟。研究显示针灸可促进大脑皮层的功能重组及神经元再生，对于某些类型的脑梗塞所致吞咽困难有效。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或使用肠外营养液，旨在维持患者体重和生命体征平稳。良好的营养状态有利于脑部修复和重建受损区域，对促进患者康复有积极作用。
4.胃管饲喂
胃管饲喂是在专业人员指导下将营养液经口腔插入至食道下端，然后利用注射器或泵送装置将营养液注入体内。该方法能够保证患者获得足够的营养供给，并减少因进食不当引起呛咳的风险。适用于存在严重吞咽障碍无法正常进食者。
5.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括口服药物如阿司匹林或氯吡格雷，需遵循医嘱长期服用。这类药物有助于预防新的血栓形成，对防止再次发生脑梗塞有重要作用。
在治疗脑梗引起的吞咽功能障碍期间，应避免食用过于黏稠或固体的食物，以免加重吞咽困难。同时建议定期监测患者的吞咽功能恢复情况，以便及时调整治疗方案。
2024-03-15 06:14
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吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门，经历上述复杂的过程，所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时，就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象，就应引起注意并及早检查治疗。
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