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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺肿大疼痛可以考虑热敷治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、甲状腺放射性碘治疗、甲状腺切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.热敷治疗
使用温度适宜且微温的湿毛巾轻柔地放置于颈部区域,每次可酌情增加次数。此方法有助于促进局部血液循环、缓解肌肉紧张及减少因肿胀引起的不适感。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物具有解热镇痛的作用,能够抑制前列腺素合成酶活性,从而减轻炎症反应,进而缓解疼痛的症状。
3.糖皮质激素治疗
遵医嘱通过口服或者注射的方式给予龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。此类药物具有强大的抗炎作用,能迅速抑制免疫应答,从而减轻组织水肿和发红的现象,有利于控制甲状腺肿大的发展速度,进而缓解疼痛的症状。
4.甲状腺放射性碘治疗
患者需要空腹状态下服用含有放射性碘-131的制剂,在短时间内摄入大量放射性碘后休息。放射性碘会破坏甲状腺细胞,减少甲状腺激素的产生,从而缩小肿大的甲状腺并缓解疼痛。但需注意的是,孕妇及哺乳期妇女禁用。
5.甲状腺切除术
手术通常采用开放式或腔镜技术,在全身麻醉下完成,时间依手术复杂程度而定。手术旨在移除异常增生或恶变的部分或全部甲状腺组织,解决甲状腺肿大及其相关并发症如压迫气管所致呼吸困难等问题。对于伴有结节性甲状腺肿大且有功能亢进者,可考虑行次全或近全切除术。
面对甲状腺肿大伴疼痛的情况,应避免食用紫菜、海带等富含碘的食物,以免加重甲状腺负担。同时建议定期监测甲状腺功能指标变化,以便及时发现病情变化。

2024-01-18 22:38

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病: 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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