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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老人大便拉血带脓可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现。这些疾病引起的症状需要专业医生评估和处理,建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.痔疮
痔核破裂后会导致血管壁损伤、出血,当血液和肠道分泌物混合时可形成脓液,表现为大便带血且伴有脓液。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止痛、止血治疗。
2.肛裂
由于肛管皮肤层受到机械性创伤而出现撕裂,导致排便时疼痛加剧并伴随出血。若合并感染则会出现脓性分泌物。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面隆起病变,在炎症刺激下可能会发生糜烂、坏死,进而引起出血,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。针对较大的结肠息肉,内镜下切除术是一种常见的治疗方法,如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下黏膜剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传因素、环境因素共同作用导致肠道免疫系统异常反应,使结肠黏膜长期处于炎症状态,容易出现溃破、出血的情况。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等口服药物可用于治疗溃疡性结肠炎,需遵医嘱服用。
5.结肠癌
结肠癌由结肠上皮细胞恶性转化而来,肿瘤组织生长过程中侵犯周围正常组织,可能导致出血,还可能出现贫血、乏力等症状。手术是主要的治疗手段,包括结肠切除术、直肠前切除术等,术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注大便颜色和质地的变化,以及是否有腹部疼痛等情况。必要时,可以进行电子结肠镜检查、粪便常规加隐血试验等进一步评估消化道状况。

2025-05-12 00:35

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