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打生长激素为什么还是长不高
补充说明：打生长激素为什么还是长不高
a******W 2022-02-12 23:08
生长激素 生长激素缺乏 甲状腺功能减退 肾小管酸中毒 影响身高
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
打生长激素后身高增长不佳可能是因为基因遗传缺陷、生长激素缺乏、甲状腺功能减退、肾小管酸中毒、慢性肾脏病等病因导致的。这些病因可能导致生长激素的生物活性或代谢异常，从而影响身高的增长。建议及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.基因遗传缺陷
由于染色体畸变、基因突变等遗传因素导致机体无法正常合成和分泌生长激素，从而影响身高增长。针对此类患者，可以考虑使用重组人生长激素进行替代治疗。但需注意监测可能出现的副作用如血糖波动。
2.生长激素缺乏
由于下丘脑或垂体的功能障碍导致生长激素分泌不足，影响身高的正常发育。对于此原因引起的矮小，可遵医嘱使用注射用重组人生长激素进行治疗。用药期间应定期评估疗效并监测可能发生的不良反应。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平下降，反馈性地抑制了垂体前叶促甲状腺激素的分泌，进而影响生长激素的分泌，导致身高增长缓慢。补充外源性甲状腺素是主要治疗方法，例如口服左旋甲状腺素钠片。需要定期调整剂量以维持正常的甲状腺功能。
4.肾小管酸中毒
当患有肾小管酸中毒时，肾脏排泄氢离子的能力受损，导致体内酸碱平衡失调，间接影响钙质吸收，进而干扰骨骼生长。补充电解质平衡剂如枸橼酸钾缓释片有助于改善病情，需遵循医生指导使用。
5.慢性肾脏病
慢性肾脏病会导致肾脏分泌的活性维生素D减少，从而使骨化三醇浓度降低，间接影响钙质代谢，进而对身高产生影响。补充活性维生素D可以通过提高血清钙浓度来促进身高增长，常用药物为骨化三醇软胶囊。使用时应注意观察是否有潜在的副作用发生。
建议定期进行生长发育评估以及必要的内分泌学检查，以监测身高增长情况。必要时，可在专业医师指导下进行针对性干预，同时关注孩子的营养均衡和睡眠质量，保证充足的休息时间也有助于促进生长发育。
2024-03-05 07:29
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
聚乙二醇重组人生长激素注射液
用于内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。
