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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:结直肠恶性肿瘤微创诊疗

提问

腋下淋巴结反复肿大可能是由慢性炎症、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病或血液系统疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性炎症
由于细菌、病毒等致炎因子持续存在并刺激局部组织,导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。针对不同类型的慢性炎症,可采用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、罗红霉素进行抗感染治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,机体为清除病原体而发生免疫应答反应,表现为淋巴结出现干酪样坏死,进而形成结核性淋巴结炎。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.恶性肿瘤
当恶性肿瘤细胞经由血液循环或直接侵犯至附近淋巴结时,会导致癌细胞在淋巴结内增殖,引起淋巴结转移和肿大。对于恶性肿瘤引起的淋巴结肿大,需要通过手术切除的方式配合化疗、放疗等方式综合处理。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地将腋下的正常组织当作外来物质攻击,从而导致淋巴结肿大的现象。常用治疗手段包括糖皮质激素类药物、甲泼尼龙以及非甾体抗炎药吲哚美辛、布洛芬等非甾体抗炎药来缓解症状。
5.血液系统疾病
某些血液系统疾病如白血病、淋巴瘤等,可能导致异常增生的白血病细胞或淋巴细胞在腋下淋巴结聚集,引起淋巴结肿大。主要通过骨髓穿刺术、活检等方法确诊。治疗通常涉及化学疗法,例如环磷酰胺、依托泊苷等。
建议定期复查,监测淋巴结的变化情况。同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能诱发感染的因素,以减少腋下淋巴结肿大的风险。

2024-04-11 12:45

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李勇 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腋下淋巴结反复肿大可能是由慢性炎症、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病或血液系统疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性炎症
由于细菌、病毒等致炎因子持续存在并刺激局部组织,导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。针对不同类型的慢性炎症,可采用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、罗红霉素进行抗感染治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,机体为抵抗病原体而发生免疫反应,表现为淋巴结肿大。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.恶性肿瘤
当恶性肿瘤细胞发生腋窝淋巴结转移时,会引起淋巴结结构破坏和功能障碍,进而导致淋巴结肿大。对于确诊为恶性肿瘤引起的腋下淋巴结肿大的患者,通常需要接受手术切除肿瘤以及化疗、放疗等综合治疗。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地将腋下的正常组织当作外来物质攻击,引起局部的炎症反应和组织损伤,从而出现淋巴结肿大的现象。常用药物包括糖皮质激素、甲泼尼龙等,可以抑制自身免疫应答,减轻炎症反应。
5.血液系统疾病
某些血液系统疾病如非霍奇金淋巴瘤,可能会导致淋巴细胞异常增殖,从而引起淋巴结肿大。治疗可能涉及化疗、靶向治疗或骨髓移植等方法,以控制病情。
建议定期复查,监测淋巴结的变化。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查、活检或其他相关检查,以进一步评估病情。

2024-02-24 13:08

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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