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为什么做了那么久还是不怀孕
补充说明：为什么做了那么久还是不怀孕
a******W 2022-02-12 23:10
不怀孕 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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做了那么久不怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管不通畅甚至完全堵塞，则会影响卵子和精子的正常结合，进而引起不孕。这种情况会导致卵子无法顺利被取出与精子相遇，从而影响受孕。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗如抗生素来缓解炎症反应，重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致难以怀孕。由于子宫内膜异位症会引起盆腔炎性反应，导致输卵管黏连，影响卵子和精子的结合以及胚胎着床。对于子宫内膜异位症患者，可以采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛，也可以使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高，导致卵泡发育障碍，不能形成优势卵泡并排出，所以会出现不怀孕的现象。可以在医生指导下服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节体内激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，影响卵泡发育和成熟，降低生育能力。因为甲状腺激素水平下降，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡发育不良或者不排卵，从而影响怀孕。甲状腺功能减退的患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态，有助于恢复生育能力。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的或泌乳素，导致雌激素、孕激素比例失调，影响卵泡发育和排卵，造成不孕。因为垂体腺瘤会刺激垂体细胞过度分泌相应的激素，导致激素水平失衡，影响生殖系统的正常生理功能。针对垂体腺瘤，如果肿瘤较大且伴有压迫症状，通常建议行经蝶窦垂体瘤切除术通过内镜进入鼻腔到达鞍区，移除肿瘤。
建议定期进行妇科超声检查、输卵管通畅性评估以及内分泌相关指标检测，如FSH、LH、E2等，以监测生育能力和排除其他潜在问题。如有必要，男方也需要进行精液分析。
2024-04-11 14:30
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
