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腰椎间盘突出的微创术治疗
补充说明：腰椎间盘突出的微创术治疗
a******W 2022-02-14 18:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可通过椎间孔镜手术、椎间盘切开减压术、椎间植骨融合术和脊柱内固定术等微创术进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术通常采用局部麻醉，在影像引导下经皮穿刺进入病变部位，使用特制工具清除突出的椎间盘组织。此措施通过减少压迫神经根来缓解腰痛、下肢放射性疼痛等症状。该措施直接针对问题中的腰椎间盘突出，减轻了对神经的压迫。
2.椎间盘切开减压术
椎间盘切开减压术是在全身麻醉下进行的，医生会使用特殊器械打开椎管，移除突出的椎间盘组织，扩大狭窄的空间。该措施旨在解除对神经根的压迫，改善由腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。它直接解决了问题的核心——腰椎间盘突出导致的神经受压。
3.椎间植骨融合术
椎间植骨融合术通常在全麻下完成，通过切除受损椎间盘并植入骨质填充材料，使相邻两节椎体稳定融合。该措施旨在恢复脊柱稳定性，长期解决因不稳定造成的不适感。对于某些类型的复发性腰椎间盘突出具有预防作用。
4.脊柱内固定术
脊柱内固定术是将金属棒、钩子或其他装置固定于受影响区域的过程，通常在全身麻醉下执行。该措施提供结构性支持，防止脊柱移动过度而加重损伤。对于存在脊柱不稳或易发生二次伤害者有益。
术后应定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，如跑步或举重，以免影响伤口愈合及身体恢复。
2024-02-24 18:00
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
