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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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心得安、舍曲林、氟西汀、苯二氮?类药物、认知行为疗法等治疗措施可用于焦虑症的治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.心得安
心得安通过增加突触间隙中神经递质多巴胺、去甲肾上腺素的含量来发挥作用。通常起始剂量为每日30-60mg,分次口服,可根据需要调整剂量。心得安能够选择性地抑制β1受体,具有一定的抗焦虑作用,适用于治疗焦虑症。其可减少应激反应,缓解由压力引起的心悸、胸闷等症状。
2.舍曲林
舍曲林通常从较低剂量开始,逐渐增加至有效剂量,一般为50-200 mg/日。患者可能需要数周才能感受到效果。舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能增加中枢神经系统5-羟色胺浓度,改善情绪状态。可用于治疗广泛性焦虑障碍。
3.氟西汀
氟西汀主要通过调节大脑内神经传递物质如血清素的平衡来发挥效应。推荐初始剂量为20-40 mg/日,根据个体差异调整。氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,提高血清素水平有助于减轻焦虑感。适合用于治疗广泛性焦虑障碍及伴随抑郁症状者。
4.苯二氮?类药物
苯二氮卓类药物包括、阿普唑仑等,需遵医嘱按计划服用,通常为每日一次或按需使用。这类药物通过增强GABA受体的作用而起到镇静催眠的效果,从而缓解焦虑症状。适用于急性期严重焦虑发作时的对症处理。
5.认知行为疗法
认知行为疗法通常由专业心理医生引导,在约定时间内完成一系列面谈过程。此方法旨在帮助患者识别并改变消极思维模式,减少因错误观念导致的焦虑感受。对于纠正不当应对方式有积极作用。
在使用心得安治疗焦虑症的同时,应注意监测心率变化,避免出现心动过缓或其他心脏相关不良反应。同时,建议患者定期进行心理咨询,以更好地管理焦虑情绪。

2024-02-01 14:50

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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