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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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鼻血止不住可以采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、鼻内镜下止血术、血小板功能增强剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布等填充物堵塞双侧鼻孔,通常需要保持一段时间。此方法能暂时压迫出血点,减少血液流出,起到快速止血的作用。
2.电凝止血
通过专业医疗设备对出血部位进行高频电流处理,即用电灼的方法把喷出来的血管封闭起来。利用高频电流使组织产生高温而凝固血管壁,从而达到止血目的。
3.激光止血
使用低能量激光照射受损区域,具体时间依医嘱而定。低能量激光可促进微循环并加速伤口愈合过程;有助于减少炎症反应及改善组织修复能力。
4.鼻内镜下止血术
在局部麻醉或全身麻醉下,医生会使用专用工具如纤维光源直视下找到出血源,并对其进行结扎或电凝处理。该手术能够清晰地观察到整个鼻腔内部结构,准确找到出血点并予以处理;对于反复发作性严重鼻出血有较好效果。
5.血小板功能增强剂
口服血小板功能增强剂,例如阿司匹林、氯吡格雷等非甾体抗炎药,每日按时服用。这类药物具有抑制血小板聚集的作用,在一定程度上可以预防再次发生鼻出血。但需注意个体差异及可能引起的副作用。
在处理鼻出血时,应避免剧烈活动,以免加重出血。同时,建议定期进行血常规检查以及血压监测,以便及时发现潜在的出血风险。

2024-04-13 17:28

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鼻衄 (鼻血)

鼻衄又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。

  • 症状起因:原因复杂,大致可分为两类: (一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。 (二)全身原因1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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