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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃食管反流病可以通过饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物、生活方式干预、胃黏膜保护剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应减少摄入咖啡、酒精、辛辣食物以及含糖量高的食品,一日三餐定时定量。因为这些物质会刺激胃酸分泌增加,导致胃内容物逆流入食道,加重胃食管反流的症状。
2.高枕头睡眠
建议使用至少高于自身肩宽高度的枕头,使头部抬高约15-20厘米,以促进夜间睡眠时消化液回流至咽部及口腔的机会减少。这样做能够提高上腹部位置,从而降低贲门下移速度,进而减轻上述不适感;此外还可以促使唾液分泌增多,起到稀释作用。
3.抗酸药物
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片,以及H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等,需按医嘱服用。这类药物能有效抑制胃酸分泌,缓解因胃酸过多引起的烧心、嗳气等症状。但长期使用可能影响钙吸收,因此需要定期监测骨密度。
4.生活方式干预
戒烟限酒,避免暴饮暴食,保持规律作息,有助于改善症状。通过改变生活习惯可以帮助控制胃食管反流的发生频率和严重程度。例如,吸烟会导致贲门松弛,而酗酒则会刺激胃酸分泌,这两者都可能导致反流加剧。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂主要包括铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等,可依据说明书推荐剂量口服。此类药物能在受损处形成一层保护层,防止胃酸进一步侵蚀,促进黏膜愈合。适用于轻度胃食管反流患者的对症治疗。
在治疗胃食管反流病的过程中,应注意避免食用可能会引起反流的食物,如巧克力、薄荷类食品等。同时,患者还要注意饭后不要立即躺下,以免加重反流症状。

2024-03-05 05:15

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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