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大便变细的原因
补充说明：大便变细的原因
a******W 2022-02-16 17:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便变细可能由结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌、结肠癌等疾病引起，这些疾病可能导致肠道狭窄或堵塞。患者应及时就医进行相关检查，以确定具体病因并接受适当治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大时，可能会压迫肠道壁导致排泄物通过受阻，引起大便变细。其主要表现为腹痛、腹泻、便秘等症状。内镜下息肉切除术是一种常用的治疗方法，医生会在内镜引导下使用特制工具切除息肉。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期可形成溃疡面，进而使肠腔狭窄，从而出现大便变细的情况。患者还可能出现乏力、发热、夜间盗汗等典型症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，导致血液粘稠度增高，影响了粪便的正常排出，所以会出现大便变细的现象。患者常伴有贫血、出血倾向和神经系统紊乱的症状。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药，可通过干扰DNA的合成和复制来抑制瘤细胞增殖，进而达到治疗的目的。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，随着肿瘤的发展，可能向周围组织浸润并逐渐堵塞肠腔，导致大便变形。手术切除病变组织是治疗直肠癌的主要方法，如经肛门切除术、腹会阴联合直肠癌根治术等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增长形成的肿瘤，肿瘤生长过程中可能会对肠道产生一定的压迫作用，从而引起大便性状改变。靶向治疗适用于结肠癌晚期且无法耐受化疗者，常用药物包括西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。饮食方面宜选择易消化、富含纤维的食物，避免过多摄入辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯也有助于症状改善。
2024-02-12 05:35
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是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。
