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赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

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利多卡因具有麻醉作用、抗心律失常作用、神经阻滞、局部浸润麻醉、硬膜外麻醉等功效,主要用于麻醉和抗心律失常。使用利多卡因时需注意遵医嘱进行,避免自行滥用。
1.麻醉作用
利多卡因通过抑制钠离子通道,减少突触前膜神经递质释放,降低兴奋性,从而产生麻醉效果。用于手术时提供局部麻醉以减轻疼痛。可直接涂于或注射入伤口周围区域。
2.抗心律失常作用
利多卡因能延长心肌细胞的动作电位时限,减慢传导速度,降低自律性,因此具有抗心律失常作用。适用于治疗室上性心动过速、室性早搏等快速型心律失常。通常静脉注射或滴注给药。
3.神经阻滞
利多卡因能够选择性地抑制感觉神经纤维的传导,使神经冲动不能传递到中枢神经系统,从而产生阻滞效应。临床中常利用其进行局部浸润麻醉,如臂丛神经阻滞、腰麻等。一般采用注射方式给予患者药物剂量。
4.局部浸润麻醉
利多卡因是一种酯类局麻药,主要通过抑制钠离子内流,干扰神经细胞膜上的电压门控钠通道,阻碍神经冲动的产生和传播,从而发挥麻醉作用。利多卡因可用于表面或皮下组织的局部浸润麻醉,如门诊小手术中的切开缝合操作。通常根据需要调整浓度和用量。
5.硬膜外麻醉
利多卡因可以透过硬脊膜与脊髓膜间隙进入蛛网膜下隙,在硬膜外腔内被肉芽组织逐渐吸收而产生持久的麻醉作用。利多卡因可用于分娩镇痛、大型手术时的全身麻醉诱导等。需由专业医生在医院环境下执行。
需要注意的是,利多卡因禁用于对本品过敏者以及严重心脏疾病患者;慎用于儿童、老年人及存在潜在心血管疾病的患者。使用时应监测患者的心率和血压,避免出现严重的不良反应。

2024-02-19 12:54

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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