发病时间：不清楚
宫腔粘连不生育要不要手术
补充说明：宫腔粘连不生育要不要手术
a******W 2022-02-16 17:27
我要咨询
精选回答(1)
宫腔粘连不生育是否需要手术，取决于粘连的程度和对生育能力的影响。
宫腔粘连，也称为Asherman综合征，是一种由于宫腔内膜损伤导致的宫腔内膜组织粘连。这种粘连可能会导致宫腔形态改变，影响子宫内膜的正常生长，从而影响受精卵的着床，导致不孕或反复流产。对于宫腔粘连是否需要手术，主要依据粘连的程度、位置以及对生育能力的影响来决定。轻度的宫腔粘连可能通过药物治疗和物理治疗来改善，而对于重度宫腔粘连，尤其是那些影响子宫内膜功能的粘连，手术治疗是更为直接有效的选择。手术的目的在于分离粘连，恢复宫腔的正常形态和功能，从而提高自然受孕的机会。术后，可能还需要结合药物治疗和辅助生殖技术来提高妊娠率。
在决定是否进行手术治疗时，需要综合考虑多种因素，包括粘连的程度、位置以及患者的具体情况。手术治疗虽然能够有效改善宫腔粘连，但也存在一定的风险，如手术操作不当可能导致新的粘连形成，甚至可能损伤子宫内膜，影响未来的生育能力。手术治疗并非适用于所有宫腔粘连患者，对于轻度粘连或不适合手术的患者，可能需要通过药物治疗或其他非手术方法来改善。在决定是否进行手术治疗时，需要综合考虑患者的具体情况和医生的专业建议，以制定最适合的治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期进行宫腔镜检查，以监测宫腔粘连的情况。
2. 调整生活习惯，避免宫腔内膜的损伤。
3. 出现反复流产或不孕症状时，应及时就医进行详细检查。
2026-01-07 19:51
举报相关问题
向医生提问
宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
