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长期吃二甲双胍的危害药效几小时
补充说明：长期吃二甲双胍的危害药效几小时
a******W 2022-02-16 17:26
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医生回答(1)
长期服用二甲双胍可能导致低血糖、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、体重增加及消化道不适。
1.低血糖
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性，导致体内胰岛素水平过高。患者可能出现心悸、出汗、眩晕等症状，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当机体存在严重的代谢障碍或器官功能不全时，此时身体无法有效利用和储存葡萄糖，导致其分解产生大量乳酸。该疾病会导致血液中乳酸浓度持续升高，超过肝脏代谢能力后会蓄积并形成毒性，引发急性器官功能衰竭。
3.维生素B12缺乏
因为该药物可能会影响维生素B12的吸收和利用，进而导致其缺乏。这会引起贫血、神经系统损伤等并发症，需要及时补充维生素B12制剂以纠正不足状态。
4.体重增加
二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖产出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平，但同时也可能导致食欲增加和能量消耗减少。长期使用可能会出现体重反弹或脂肪分布改变，从而影响心血管健康。
5.消化道不适
二甲双胍可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐等不适症状。这些症状通常在开始治疗期间较为常见，随着持续用药可能会减轻或消失。
建议定期监测血糖变化，特别是对于糖尿病患者来说，若发现异常应及时就医。
2024-02-02 13:52
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
