首页> 内科> 呼吸内科> 痰多> 痰多怎么办怎样排痰

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

痰多可以通过胸部物理治疗、咳嗽反射训练、祛痰剂、吸入性支气管扩张剂、抗生素治疗等方法进行排痰。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸部物理治疗
通过拍打背部、振动排痰仪等方式促进肺部积液移动至呼吸道上端,从而易于排出。此方法有助于改善通气功能及减少因粘稠分泌物引起的呼吸困难现象;适用于上述所述情形。
2.咳嗽反射训练
采用逐步增强刺激强度的方法来提高咳嗽反射能力,通常包括定量雾化器喷射生理盐水诱发咳嗽。该措施旨在恢复或增强咳嗽反射以帮助移除呼吸道内的分泌物;对于上述所列状况有益。
3.祛痰剂
祛痰剂如氨溴索口服溶液可增加呼吸道表面活性物质分泌量并降低其黏度,促使痰液变稀薄易于咳出。这些药物能够缓解由吸烟、空气污染或其他原因导致的呼吸道炎症反应所致之痰多症状;适合用于缓解此类问题引发的不适感。
4.吸入性支气管扩张剂
支气管扩张剂如沙丁胺醇能舒张气道平滑肌、减轻气道狭窄,从而改善通气功能。这类药物对慢性阻塞性肺病患者尤为有效,因为它们能够迅速缓解急性发作时出现的喘息、气急等症状。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方使用相应种类和剂量范围内的抗生素制剂如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。针对细菌感染引起之痰多或其他相关临床表现具有杀灭致病菌作用;若确诊为细菌感染所致则应遵医嘱接受系统性抗感染治疗。
痰多可能表明存在潜在的肺部或上呼吸道感染等问题,建议及时就医以便获得适当的诊断和治疗。同时,保持充足的水分摄入也有助于稀释痰液,促进其排出。

2024-04-07 17:38

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咳嗽反射

咳嗽(Cough)是人体一种保护性呼吸道的反射,当呼吸道(口腔、咽喉、气管、支气管)受到刺激(如炎症、异物)后,由神经末梢发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射,通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物(如黏痰、细菌体、纤维),来保持呼吸道的清洁和通畅,因此我们可以说,咳嗽是一种有益的动作,有时亦见于健康人体。在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽,只要将痰液或异物排出,就可以自然缓解,无须应用镇咳药。但是,对那些无痰而剧烈的干咳,或有痰而过于频繁的剧咳,不仅增加患者的痛苦,影响休息和睡眠,增加体力消耗,甚至促进病症的发展,产生其他并发症,此时弊大于利。应该适当地应用镇咳药,以缓解咳嗽。 咳嗽是一种动作,其实质上是人体猛烈有力地吸气,接着声门关闭,相继肋间肌和膈使劲收缩,可建立大约有40kPa(千帕)的肺内压力。而后声门突然开放,膈迅速用力收缩,使肺内气体高速度冲出呼吸道,将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出,形成咳嗽和咳痰。如此复杂协调的动作是通过一系列反射组成的,称为咳嗽反射弧,咳嗽反射弧包括四个环节: (1)呼吸道神经末梢感受器,包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。 (2)传入神经,为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢,位于延髓背侧部,邻近呼吸中枢。 (4)传出神经,包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 人体的呼吸道黏膜上分布着许多机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器,因而黏液、灰尘或异物的机械刺激,或烟熏、毒气等的化学刺激,以及支气管痉挛引起肌张力增加,都刺激了神经末梢感受器,经传入神经兴奋延髓的咳嗽中枢,再由咳嗽中枢发出冲动,经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常,都会使咳嗽动作发生障碍。 咳嗽反射可持续数日甚至数月,急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天,在炎症控制后多可消失;而由慢性支气管炎、哮喘、吸烟等引起的咳嗽,常可持续3周以上,可以认为是慢性咳嗽。

  • 症状起因:呼吸道疾病:当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时,均可引起咳嗽,如咽喉炎、气管~支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、过敏物质刺激、肺部细菌感染等。 胸膜疾病:如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。 心血管疾病:二尖瓣狭窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时。 中枢神经因素:从大脑皮质传出的冲动传至延髓咳嗽中枢,如脑炎、脑膜炎。

  • 可能疾病: 三焦咳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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