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小儿疝气腹腔镜手术的危害
补充说明：小儿疝气腹腔镜手术的危害
a******W 2022-02-17 18:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿疝气腹腔镜手术的风险包括麻醉意外、术后感染、肠梗阻、阴囊血肿、切口疝等。
1.麻醉意外
麻醉意外可能是因为患儿对麻醉药物过敏或存在基础疾病导致机体反应异常。可引起心率、血压急剧下降，严重时可能导致心跳骤停，甚至危及生命安全。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中无菌操作不严格或者患者自身免疫力低下导致细菌侵入伤口引起的。会导致发热、红肿、疼痛等症状，严重者可能出现脓毒症等并发症。
3.肠梗阻
肠梗阻的发生与腹腔镜手术中肠道解剖结构改变有关，如粘连带形成或肠道扭曲。典型症状为腹部阵发性绞痛、呕吐和停止排便排气。长期梗阻可能导致肠管缺血坏死，需紧急处理。
4.阴囊血肿
阴囊血肿通常由精索静脉曲张修补术中的血管损伤引起，血液积聚在阴囊内形成血肿。血肿可能导致阴囊局部肿胀、疼痛，严重时可能影响睾丸血液循环，需要密切观察和治疗。
5.切口疝
切口疝主要是因为腹壁薄弱或术后缝合不牢固，在腹压增高的情况下导致腹腔内容物从切口处突出。常见症状包括腹部不适、包块和呼吸困难，较大的切口疝可能需要手术修复。
小儿进行腹腔镜手术后，应遵循医嘱进行恢复期管理，以减少术后并发症的风险。必要时，家长可在医生指导下使用抗生素预防感染，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2024-02-19 08:57
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小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
疝气带
适用于斜疝、直疝、切口疝等各类疝气的治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
参芪颗粒
升白护髓、补气养血、健脾益肾、增强免疫，适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少，贫血等症，并适用于脾肾亏虚、免疫力低下的治疗，具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。
