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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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拉黑便拉血可能是食物摄入过多色素、慢性胃炎、上消化道出血、结肠癌、溃疡性结肠炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物摄入过多色素
如果短时间内食用了大量含铁的食物或者药物,则会导致大便颜色变深、发黑。这属于正常的生理现象,不需要进行特殊处理。一般情况下停止食用含铁的食物后,症状可自行缓解。
2.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于炎症刺激,导致胃黏膜损伤和出血,血液随粪便排出时使大便呈现黑色。此外还可能伴随腹痛、恶心等症状。对于慢性胃炎引起的拉黑便、拉血的症状,可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂来改善病情。
3.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位发生破裂、穿孔或严重损伤而导致的出血,此时由于血液经过肠道时红细胞被破坏,血红蛋白中的铁元素在肠道内与硫化物相结合形成硫化亚铁,从而使大便呈黑色柏油样。针对上消化道出血的情况,需要及时就医并接受内镜下止血治疗,如内镜下黏膜切除术、硬化剂注射等。
4.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织坏死脱落,可能会引起局部小血管破裂而出现少量出血,若出血量较多则会引起大便带血的现象。同时还会伴有腹部肿块、贫血、消瘦等症状。确诊为结肠癌后,通常建议采取手术的方式进行治疗,例如结肠次全切除术、结肠全切术等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在炎症因子的作用下,可能导致结肠黏膜受损、溃烂,进而引起出血,表现为大便带血。患者还可出现腹泻、腹痛、发热等症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等药物控制病情发展。
日常生活中要注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等,以免加重胃肠道负担,影响病情恢复。另外,建议定期复查电子胃肠镜以及血常规、大便常规加潜血试验等检查项目,以便于监测病情变化。

2024-03-28 10:46

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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