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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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六项激素只有泌乳素高可能是高泌乳素血症、垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症、颅咽管瘤、脑膜炎后遗症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指血液中的催乳素水平升高,导致乳腺组织分泌乳汁增多。这可能是由于多种原因引起的,如药物副作用、下丘脑病变等。患者可以在医生指导下使用多巴胺受体激动剂进行治疗,如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸维B1胶囊等。
2.垂体瘤
垂体瘤是一种发生在垂体前叶的肿瘤,当肿瘤压迫到垂体柄时,会导致催乳素分泌异常增加,从而引起高泌乳素血症。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除和放疗,其中放射外科治疗是常用的一种方法,其通过立体定向的方式将射线精准地照射至肿瘤区域,以达到杀灭肿瘤细胞的目的。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性疾病、甲状腺术后、碘-131治疗后等因素导致的长期或者永久性的低甲状腺激素血症,此时甲状腺激素不能抑制促甲状腺激素释放激素,进而使垂体分泌更多的TSH来刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素,继而出现高泌乳素血症的现象。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.颅咽管瘤
颅咽管瘤起源于胚胎期颅咽管残余上皮细胞,生长缓慢,病程较长,肿瘤逐渐增大时会对垂体柄造成一定的压迫作用,影响其正常的功能运行,导致催乳素水平上升。对于体积较大且侵袭性强的颅咽管瘤,通常需要开颅手术切除肿瘤,如经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术、经额下入路垂体腺瘤切除术等。
5.脑膜炎后遗症
脑膜炎后遗症是指由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑膜炎症反应,这些炎症因子可能会对垂体前叶造成一定的损伤,导致其分泌催乳素的功能受损,进而引起高泌乳素血症的发生。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦注射液等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测泌乳素水平以及垂体功能,以便及时发现病情变化。必要时,可能需进行MRI扫描以评估垂体腺和其他相关结构的情况。饮食方面,宜选用富含维生素B6的食物,如鸡肉、香蕉等,有助于改善高泌乳素血症的症状。

2024-01-15 00:55

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

适用药品

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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