脱肛和内痔脱出的区别

董华 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

脱肛和内痔脱出的区别主要在于定义、症状、体征、治疗方式、预后等方面。

1、定义

脱肛是指肛管直肠黏膜或者直肠全层向下移位，脱出肛门外的一种疾病。内痔是由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变，导致肛垫充血增生肥大移位而形成。

2、症状

脱肛主要表现为肛门内有肿块脱出，伴有肛门坠胀感、便秘、黏液便、出血等症状。而内痔主要表现为出血和脱出，伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。

3、体征

脱肛的患者在进行肛门直肠检查时，可以发现肛门内有肿块脱出，质地比较柔软，没有黏膜的糜烂、破溃。而内痔的患者在进行肛门直肠检查时，可以发现肛门内有痔核脱出，质地比较韧，表面有可能会出现糜烂、破溃，甚至会有便血的症状。

4、治疗方式

对于脱肛的患者，如果症状比较轻，可以采取硬化剂注射、胶圈套扎疗法等方式进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要采取手术的方式进行治疗。而内痔如果患者没有明显症状，可以采取一般治疗，如改善不良的排便习惯、饮食习惯等，如果患者出现明显症状，如疼痛、出血等，可以采取痔切除术等方式进行治疗。

5、预后

脱肛可能会引起肛门括约肌松弛，进而会导致患者出现肛门失禁的情况。而内痔如果治疗不及时，可能会出现痔核脱出、肛门瘙痒、便血等症状，严重时还会引起贫血，但一般预后良好。

建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累、长时间蹲坐等，以免加重病情。另外，患者还需注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重，不利于疾病恢复。