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大便发黑不成形是怎么回事
补充说明：大便发黑不成形是怎么回事
a******W 2022-02-17 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑不成形可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
食用富含铁元素的食物如猪肝、菠菜等后，在肠道内与硫化物反应形成黑色物质，导致大便颜色变黑。这是正常的生理现象。一般不需要特殊处理，停止摄入含铁食物后可自行缓解。
2.铁剂服用
由于铁剂在体内代谢过程中会产生硫化亚铁，进而出现大便颜色改变的情况。通常用于缺铁性贫血的补铁治疗，需要遵医嘱定期服用。
3.上消化道出血
当发生上消化道出血时，血液中的血红蛋白经过分解会产生硫化铁，从而使排出的大便呈现黑色柏油样外观。对于急性大量失血所致者，需紧急输血；对于慢性少量出血者，则需要及时进行电子胃镜检查以确定出血部位和原因。
4.结肠息肉
结肠息肉可能导致局部组织坏死脱落，引起出血，若出血量较多则可能使大便呈黑色。可通过结肠镜检査发现并摘除息肉。
5.胃癌
胃癌患者由于肿瘤细胞侵犯周围血管，可能会导致出血，如果出血量较大，血液在肠道中停留时间短，未被氧化，则会导致大便呈黑色。确诊通常需要通过胃镜活检进行病理分析，治疗包括手术切除、化疗或放疗。
建议患者注意观察大便的颜色和形状变化，以便及时发现异常情况。必要时，医生可能会安排进行粪便常规、血常规、凝血功能测定以及胃镜检查等进一步评估患者的健康状况。
2024-04-02 15:11
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
