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间接胆红素低是什么原因引起的
补充说明：间接胆红素低是什么原因引起的
a******W 2022-02-17 18:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间接胆红素低可能是铁利用障碍性贫血、溶血性贫血、先天性无葡萄糖醛酸基转移酶、肝炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血患者由于体内铁代谢异常，导致铁储备不足，进而影响了红细胞的合成和成熟。这使得间接胆红素不能正常转化为直接胆红素，从而引起其浓度降低。补充铁剂是常用的治疗方法，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，可以促进红细胞的生成，改善铁利用障碍，进而提高间接胆红素水平。
2.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏加速，寿命缩短，骨髓造血功能增强，超过了脾脏的储藏能力，未成熟的红细胞提前释放入血，出现溶血现象。此时间接胆红素尚未被肝脏摄取，因此血液中的间接胆红素含量较低。对于溶血性贫血，需要针对原发病进行治疗，如自身免疫性溶血性贫血可遵医嘱使用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗；遗传性球形红细胞增多症则需遵照医生的意见通过脾切除术来缓解病情。
3.先天性无葡萄糖醛酸基转移酶
先天性无葡萄糖醛酸基转移酶会导致胆红素无法与葡萄糖醛酸结合形成水溶性的结合型胆红素，而以脂溶性的非结合型胆红素的形式存在于血液中，故而间接胆红素偏低。该病通常不需特殊处理，但要定期监测肝功能和胆红素水平，注意观察有无皮肤黄疸等症状。
4.肝炎
肝炎患者的肝细胞受损后，胆红素的摄取、结合以及排泄均受到影响，使胆红素从血液循环进入肝脏受阻，间接胆红素不能转化为直接胆红素，所以会出现间接胆红素偏低的现象。如果是病毒性肝炎所致，则需要配合医生服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
建议关注饮食中的营养均衡，避免长期摄入单一食物来源可能导致的营养缺乏。同时，适当运动有助于促进新陈代谢和血液循环，维持身体健康。
2024-03-24 20:23
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
