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闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

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长期服用二甲双胍可能导致低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、体重增加及消化道不适等副作用。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致快速降糖,会引起低血糖。可表现为出汗、心悸、颤抖等症状,严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
该药具有降低机体对无氧代谢产生的乳酸水平的作用,当用药不当或与其他药物相互作用时,会导致乳酸积累过多而引起乳酸酸中毒。患者可能出现呼吸困难、嗜睡、意识模糊等征兆,若不及时治疗可能危及生命。
3.维生素B12缺乏
因为该药物会干扰肠道内维生素B12的吸收,进而引发其缺乏。患者可能会出现贫血、神经系统损伤等症状,需要通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗。
4.体重增加
二甲双胍可以提高机体对胰岛素的敏感性,减少肝脏葡萄糖的产生,但同时也会减少肝脏脂肪的释放,导致体重下降。但是长期使用后,这些适应机制逐渐失效,体重反而会上升。体重增加可能导致血脂异常、高血压等疾病的发生风险增加。
5.消化道不适
二甲双胍能够刺激胃肠道黏膜分泌细胞因子,促进胃肠蠕动,因此长期服用可能会引起腹胀、腹泻等消化道不适症状。上述症状通常比较轻微,一般不会影响生活质量,停药后可自行缓解。
长期服用二甲双胍的患者应定期监测血糖水平以及维生素B12浓度,以预防潜在的不良反应。

2024-03-18 15:26

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低血糖症 (饥厥,食厥,低血糖)

指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。

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