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头晕恶心想吐是怎么回事四肢无力
补充说明：头晕恶心想吐是怎么回事四肢无力
a******W 2022-02-17 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头晕恶心想吐四肢无力可能是由脑梗死、脑出血、颅内压增高、高血压脑病、美尼尔氏综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍导致局部组织缺血、缺氧而引起的坏死。当病变部位压迫刺激前庭神经时，会引起眩晕、恶心呕吐等症状；若受损区域涉及运动皮层，则会出现肢体无力的情况。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，引起急性脑水肿和颅内高压，可出现头痛、恶心、呕吐等症状，严重者可伴有意识障碍和肢体功能障碍。对于脑出血患者，应立即就医并接受紧急处理，包括控制血压、降低颅内压力和防止进一步出血。
3.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因导致的脑组织体积增加，使颅腔内容积相对缩小，从而引起颅内压力升高。颅内压增高时，会导致脑干和延髓受到压迫，进而引起眩晕、恶心呕吐的症状，还可能伴随视力模糊、耳鸣等症状。针对颅内压增高的治疗通常需要针对原发病进行，如手术切除肿瘤或缓解炎症。同时，也需要给予降颅内压治疗，如遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等。
4.高血压脑病
高血压脑病指急骤发生的严重高血压伴颅内压增高所引起的一系列临床表现。此时由于脑血管痉挛收缩，脑血流量减少，脑缺血缺氧，因此会出现头晕、恶心、呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂来扩张脑血管，改善脑供血不足的现象。
5.美尼尔氏综合征
美尼尔氏综合征是一种特发性的膜迷路积水，主要病理改变为膜迷路积水，常表现为反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣、耳闷胀感等症状。由于内耳淋巴回流受阻或者吸收障碍等原因导致膜迷路积水，使前庭感受器受到刺激，进而引起头晕、恶心、呕吐等症状。美尼尔氏综合征患者可以在医生指导下通过半规管堵塞术、三骨半规管填塞术等方式进行治疗。
建议定期监测血压和血糖水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可进行头颅CT扫描、MRI成像以及血液生化检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-14 00:15
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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