首页> 精神心理科> 疑病症> 药物治疗疑病症的作用

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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药物治疗疑病症可能需要遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于精神障碍的诊断和治疗需要专业医生的评估,建议患者寻求精神科医师的帮助以获取适当的治疗。
1.帕罗西汀
帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等精神疾病的治疗。其能通过选择性抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度,从而发挥抗焦虑作用。起始剂量为10mg/日,可逐渐调整至有效剂量,通常不超过60mg/日。需注意可能出现的头痛、恶心等不良反应。
2.舍曲林
舍曲林可用于抑郁症及伴随的焦虑症。该药物能够选择性地抑制5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙中5-羟色胺浓度,改善情绪低落和焦虑感。建议从较低剂量开始,逐步上调至有效剂量。常见副作用包括头痛、腹泻等,长期使用时应监测潜在的心脏风险。
3.文拉法辛
文拉法辛适用于广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等心理疾患。此药物具有去甲肾上腺素和5-羟色胺双重阻断作用,能增强5-羟色胺功能,减轻焦虑状态。初始剂量一般为37.5mg/日,可根据个体差异调整至最高剂量 225 mg/日。需警惕皮疹、心悸等不良反应发生。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于癫痫发作的预防以及焦虑症的辅助治疗。本品属于苯二氮卓类药物,能增强脑内GABA受体介导的效应,降低神经元兴奋性,起到镇静安神的效果。睡前服用效果较好,剂量依医嘱而定。常见的副作用可能包括嗜睡、头晕等,驾驶或操作机器时需谨慎。
5.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症及相关精神病性障碍的治疗。此药物能调节多巴胺D2受体的功能,改善阳性症状如幻觉、妄想,同时有助于缓解阴性症状如情感淡漠、思维迟缓。通常口服给药,每日一次,剂量范围为10~40mg。需密切观察运动障碍等潜在运动并发症的发生。
患者需要定期复查以评估病情变化和药物疗效,如有不适及时就医。针对药物治疗疑病症的情况,患者可在医生指导下使用以上药物进行治疗,但要严格遵循医嘱,不可随意增减药量,以免引起不良后果。

2024-03-11 19:32

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疑病症 (疑病性神经症)

疑病症(hypochondriasis)又称疑病性神经症(hypochondriacal neurosis),主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见,根据全国12地区神经症流行病学的调查,其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0%。而在精神科门诊连续500例分析中,在神经症中仅见1例,差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1%。两性间无差异,发病年龄男性多为40岁,女性多为50岁左右,老年人亦非罕见。

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