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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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重度贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,通常伴随乏力、心悸、呼吸困难等症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞数量下降,从而引发贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏所引起的营养性大细胞性贫血。这些维生素参与DNA合成,其缺乏会影响红细胞的分裂和成熟,导致贫血的发生。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症,包括遗传因素、感染、药物毒性作用等。这些因素可干扰干细胞增殖分化过程,使造血干细胞受损或减少,进而影响到红细胞生成。免疫抑制治疗是常用的治疗方法之一,通过抑制机体免疫反应来恢复造血功能,常用药物有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致贫血的情况发生。这可能是遗传缺陷、感染、自身免疫性疾病等原因造成的。糖皮质激素类药物具有抗炎和免疫调节作用,能减轻溶血程度,改善预后,常用药为甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性的血液系统疾病,主要特征为造血干细胞肿瘤,可能与遗传、环境暴露等因素有关。骨髓造血微环境存在异常,造血干细胞受到损伤,不能正常分化成熟,最终导致全血细胞减少。患者可在医生指导下进行靶向治疗,如应用阿扎胞苷注射液、芦可替尼片等药物,以纠正病态造血并促进造血祖细胞增殖。
建议定期监测血常规,以便及时发现贫血的变化。必要时,还需进行铁代谢检查、叶酸和维生素B12水平检测以及骨髓活检等进一步评估贫血的原因。

2024-04-02 21:48

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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