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中耳炎有脓流不出来怎么办
补充说明：中耳炎有脓流不出来怎么办
a******W 2022-02-18 16:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳炎有脓流不出来可以采取耳镜检查、抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳镜检查
通过专用工具对耳道及鼓膜进行观察，通常在门诊完成。此操作可评估外耳道及鼓膜状况，帮助诊断中耳炎并排除其他相关问题。对于中耳炎患者尤为重要，以排除可能存在的并发症如鼓膜穿孔或听骨损伤。
2.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素治疗，疗程依据感染严重程度确定。中耳炎多由细菌感染引起，使用抗生素可有效控制感染，促进愈合。但需注意药物敏感性及长期使用可能出现的耐药性问题。
3.鼓膜穿刺术
在局部麻醉下使用针头或小刀头轻轻刺破鼓膜，将积液引流出来。此方法快速有效地减轻了中耳压力和疼痛，有助于恢复听力。但穿刺后需注意保持耳部清洁干燥以防感染。
4.鼓室通气管置入术
在全麻或局麻下利用特殊器械插入一小管至中耳空间，在门诊或住院条件下执行。该手术旨在建立稳定且可控的中耳通气通道，防止再次积液发生。适合于反复发作或难以自行排干者。
中耳炎患者应避免用力擤鼻涕，以免增加耳内压力，影响病情恢复。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-23 04:06
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
