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怀孕羊水多了怎么办
补充说明：怀孕羊水多了怎么办
a******W 2022-02-18 16:51
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕羊水过多可以考虑利尿剂治疗、羊水穿刺引流、子宫压迫术、腹腔穿刺引流、羊膜腔穿刺引流等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄液体来减少体内水分潴留，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂可降低孕妇血容量，进而减少胎盘产生的利尿激素，间接起到利尿效果；适用于缓解因水肿引起的心力衰竭。
2.羊水穿刺引流
羊水穿刺是在超声引导下用细针抽取一定量羊水样本并同时排出部分羊水的方法，在门诊手术室进行。此方法旨在减少羊水量以减轻对母体及胎儿造成的压力和不适感。操作时需严格遵守无菌操作原则以防感染发生。
3.子宫压迫术
子宫压迫术通常由医生使用特殊的工具如宫缩球囊或宫缩带施加压力于子宫壁上，以减少羊水量。该措施有助于缩小子宫空间，从而减少羊水量。施行前应评估患者是否存在禁忌证，并密切监测其生命体征。
4.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将穿刺针插入腹部皮肤下方找到腹腔后抽出积液的过程，在局部麻醉下完成。此法可用于排除因肠梗阻等原因导致的腹腔积液。术后需注意观察是否有出血、感染等并发症发生。
5.羊膜腔穿刺引流
羊膜腔穿刺引流是一种介入性产科手术，通常在超声引导下进行，采用特殊针头穿刺进入羊膜腔，抽取适量羊水并留置导管进行持续引流。该措施可以直接减少羊水量，对于改善羊水过多引起的呼吸困难等症状有显著效果。但需注意预防感染及穿刺点出血等并发情况。
孕期羊水增多可能增加早产、难产等风险，建议定期复查超声检查监测羊水量变化。若羊水量继续增多，应及时就医，以免影响母婴健康。
2024-01-30 11:50
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
