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子宫内膜增生紊乱是怎么回事
补充说明：子宫内膜增生紊乱是怎么回事
a******W 2022-02-18 16:51
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫内膜增生紊乱可能是由雌激素水平异常、孕激素缺乏、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜过度生长，引起子宫内膜增生紊乱。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬、雷洛昔芬等药物进行调理。
2.孕激素缺乏
孕激素不足导致子宫内膜不能正常发生蜕膜化和脱落，进而出现子宫内膜增生紊乱的现象。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.肥胖
肥胖会导致体内雄烯二酮转化为雌酮增多，间接造成雌酮向雌二醇转化增加，刺激子宫内膜细胞增长，从而引起子宫内膜增生紊乱。对于肥胖引起的子宫内膜增生紊乱，患者可通过运动锻炼的方式控制体重，如跑步、游泳等。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会影响胰岛素受体功能，降低子宫内膜对胰岛素的敏感性，促进蛋白激酶C活性增强，从而影响子宫内膜细胞的生长和分化，导致子宫内膜增生紊乱。患者可遵医嘱服用格列齐特、那格列奈等降糖药来改善病情，但需监测低血糖风险。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢颗粒细胞增生，卵巢中多个小卵泡发育，同时伴有黄体功能不全，未破裂卵泡黄素化，此时无周期性的孕激素作用，缺少孕激素对子宫内膜的转化作用，因此容易发生子宫内膜增生紊乱。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节内分泌失衡，缓解子宫内膜增生紊乱的情况。
针对子宫内膜增生紊乱，建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。饮食方面，宜选用富含维生素E的食物，如坚果类食物，有助于减少子宫内膜异位的发生。
2024-03-05 07:50
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子宫内膜增生也称为癌前病变，它具有一定的癌变倾向。子宫内膜增生有可逆性病变，可能发展为癌。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3种类型。
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