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颈椎引起的手麻和腕管综合症的区别
补充说明：颈椎引起的手麻和腕管综合症的区别
a******W 2022-02-18 16:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎引起的手麻可能是因为神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病等，而腕管综合症则与腕管内神经受压有关。两者的病因不同，治疗方法也有所不同，因此在诊断时需要进行区分。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.神经根型颈椎病
当突出的间盘组织、增生的骨赘等压迫刺激邻近的颈神经根时，会导致受压神经根所支配区域出现疼痛、麻木等症状。因为神经根受到压迫后，其分布区的感觉功能会出现障碍。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.椎动脉型颈椎病
由于颈椎退行性变导致钩突关节增生、肥大，使椎动脉受压而致供血不足，从而产生眩晕、恶心呕吐等症状。对于椎动脉型颈椎病，建议采取针灸疗法，在医生指导下选择手三里穴、合谷穴等穴位进行针灸。
3.交感型颈椎病
交感型颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，进而出现一系列交感神经功能紊乱的症状。针对交感型颈椎病，可以考虑通过微波理疗的方式来进行处理，也可以佩戴支具来稳定颈椎。
4.混合型颈椎病
混合型颈椎病是指同时存在两种或以上类型的颈椎病，包括神经根型、脊髓型、椎动脉型等，这些类型之间相互影响，共同导致手部麻木、无力等症状的发生。手术方式通常采用颈椎前路减压融合术，即从前方切开颈部皮肤，暴露并切除突出的间盘组织，扩大狭窄的椎间隙，植入人工间盘或自体骨头以重建颈椎稳定性。
5.腕管综合症
腕管综合症是由正中神经在腕管内受压引起的，正中神经负责支配手掌桡侧半、拇指和食指的运动感觉功能，因此会引起手指麻木、刺痛等症状。如果确诊为腕管综合症，可以通过注射皮质类固醇药物减轻炎症和肿胀，常用药物有氢化可的松、等。
针对颈椎病，应避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担；而腕管综合症则要注意避免频繁用力握持物品。除此之外，建议定期进行颈椎X光片、MRI扫描以及肌电图检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-05 15:23
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神经根型颈椎病亦较为多见，因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，预后大多较好。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
抑眩宁胶囊
中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
归芪活血胶囊
益气补肾，活血通络。用于颈椎病(神经根型以及神经根型为主的混合型)肝肾不足，气虚血瘀证，症见颈项疼痛沉重，肩背酸痛，手臂麻木，肢体萎软无力，眩晕，舌质暗红或淡有瘀斑，苔薄白，脉沉弱或沉弦涩。
