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心脏主动脉瓣重度狭窄怎么治疗
补充说明：心脏主动脉瓣重度狭窄怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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心脏主动脉瓣重度狭窄的治疗可采取经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术、心导管球囊扩张术、主动脉瓣膜修复术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线引导下将特制的球囊送至狭窄处，通过短暂充盈球囊来张开并扩大瓣膜开口。此方法通过减少左室流出道阻力，缓解心肌耗氧量，改善血液供应不足的症状。适用于无法耐受传统手术的患者。
2.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术通常采用全身麻醉，在体外循环辅助下移除病变瓣膜并植入人工瓣膜。该手术旨在恢复正常的血流动力学状态，减轻心脏负荷压力。对于严重主动脉瓣狭窄导致的心脏功能受损有显著效果。
3.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术是在X光机监视下将一根细而柔软的导管插入大腿根部的大血管内，然后沿着血管到达主动脉瓣的位置，用一个带有小气囊的导管找到并膨胀狭窄的主动脉瓣，使它变得松弛和开放。该技术利用微侵入性手段对主动脉瓣进行扩张，从而改善其流通能力。适用于因钙化或其他原因引起的主动脉瓣狭窄。
4.主动脉瓣膜修复术
主动脉瓣膜修复术是通过外科手术的方式将患者的主动脉瓣重新恢复正常的功能的一种方式，一般需要使用人工生物瓣膜进行替换。该手术能够有效解决由于先天性畸形、感染等原因导致的主动脉瓣狭窄或者关闭不全的问题。术后需定期复查以监测瓣膜功能及并发症发生风险。
建议患者定期进行超声心动图检查以评估瓣膜状况，遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食，保持适宜体重。在医生指导下进行适当的体力活动，有助于提高生活质量，但应避免剧烈运动以免加重心脏负担。
2024-01-14 10:48
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注意事项： 1.清除钙化组织时要防止损伤瓣环与主动脉壁。 2.人工瓣的选择切忌过大。 3.人工瓣着床打结后一定要做到不堵塞左、右冠状动脉口的通畅。 4.如心内操作时间超过...
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
