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九岁男孩遗尿是怎么回事
补充说明：九岁男孩遗尿是怎么回事
a******W 2022-02-18 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
九岁男孩遗尿可能是遗尿症、脑发育不全、神经源性膀胱、糖尿病、抗利尿激素分泌失调等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层对脊髓排尿中枢抑制功能减弱有关。夜间睡眠时膀胱充盈刺激不能及时觉醒是主要原因。可以使用定时唤醒训练、行为疗法等方法来改善孩子的症状。
2.脑发育不全
由于遗传因素或者先天性的大脑发育异常导致的大脑皮质发育迟缓，使大脑对排尿反射的控制能力下降，从而出现遗尿的症状。可以通过营养神经药物进行治疗，如维生素B族片、甲钴胺胶囊等。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统病变引起的排尿障碍，可导致储尿期和排尿期功能障碍，表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可以在医生指导下服用阿托品、山莨菪碱等药物缓解不适症状。
4.糖尿病
如果男孩患有糖尿病，则可能导致高血糖状态，影响神经系统的正常功能，进而引起遗尿的情况发生。患者需要遵医嘱通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平，以减轻遗尿症状。
5.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，导致尿液浓缩和储留，增加遗尿的风险。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂促进尿液排出，减少遗尿的发生。
建议家长关注孩子日常饮食习惯，避免摄入过多液体，特别是睡前限制饮水量。必要时，可带孩子到医院进行泌尿系统超声检查以及血糖检测，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-03-14 06:44
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
