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食管胃底静脉曲张怎么办
补充说明：食管胃底静脉曲张怎么办
a******W 2022-02-18 16:54
食管胃底静脉曲张 食管静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 肝移植
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食管胃底静脉曲张可以通过内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通常由消化内科医生在内窥镜检查时完成，在局部麻醉下将特制的金属圈套绕于曲张静脉并收紧，使其血流受阻而自行闭塞。此手术通过机械压迫作用使破裂出血点凝固止血，从而预防出血发生。对于存在食管胃底静脉曲张且有出血风险者效果显著。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将一种化学物质注入受损血管内部，促使血管壁形成瘢痕组织，进而收缩并永久性地封闭其。常见硬化剂包括酒精、碘化油等。该方法能够有效地减少或停止异常出血，并防止进一步的损害。适用于表浅性、小型且活动性良好的病变。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线引导下利用穿刺针穿过颈部进入颈静脉，然后插入一根细导管至肝门处建立一条新的血液通道，即分流道。该技术旨在降低门脉高压，改善脾脏肿大及相应并发症如腹水等问题。对于重度肝硬化的患者是一种有效的治疗方法。
4.肝移植
肝移植是将健康的肝脏从一个捐献者体内取出后植入到接受者的体内，通常需要在重症监护病房密切监测下进行。该手术可恢复正常的肝脏功能，长期缓解食管胃底静脉曲张等相关病症。适合晚期肝病导致上述症状且无其他有效治疗手段的患者。
在接受任何治疗前，应先进行全面评估，包括血液学检查、影像学检查等，以确定具体病情及适宜方案。同时，应注意休息，避免剧烈运动和进食过硬食物，以免加重食管胃底静脉曲张的风险。
2024-04-12 09:29
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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