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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃吐血可以考虑胃镜下止血、输血、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胃镜下止血
通过内窥镜检查找到出血点并使用电凝、激光或注射硬化剂等方式进行止血。此方法直接针对胃部出血源进行处理,可迅速控制出血并减少并发症风险。
2.输血
当患者因严重胃出血导致贫血时,需要及时输注红细胞或其他血液制品以纠正贫血状态。输血能够提高携氧能力,支持器官功能,并预防进一步恶化。对于重度失血引起循环衰竭者尤为必要。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等能覆盖于受损处形成一层保护层,促进愈合。这些药物能在胃壁上形成一层保护层,防止胃酸和食物对伤口的刺激,有利于减轻炎症反应及加速组织修复过程。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可通过抑制胃酸分泌来减少胃黏膜损伤。这类药物通过阻断胃壁细胞上的H+/K+-ATP酶活性,降低胃酸浓度,从而缓解因高胃酸引起的灼热感、吞咽困难等症状。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊能竞争性地占据壁细胞表面的H2受体,减少胃酸分泌。该类药物主要作用于壁细胞的H2受体,具有较强的抑制胃酸分泌的作用,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的治疗。
在处理胃出血期间,应严格卧床休息,避免剧烈运动,以免加重出血。同时密切监测生命体征变化,特别是血压和心率,以便及时发现异常情况。

2024-02-06 00:19

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