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托拉塞米过量会怎么样
补充说明：托拉塞米过量会怎么样
2022-02-18 16:50
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
托拉塞米过量可能导致低血压、高尿酸血症、电解质紊乱、肌肉痉挛和肾功能损害。
1.低血压
托拉塞米通过促进肾脏排钠利尿作用，导致体内血容量减少，从而降低血压。引起头晕、恶心呕吐等不适症状，严重时可出现休克。
2.高尿酸血症
该药物具有利尿效果，能够增加尿液排出，进而加快嘌呤代谢产物的排泄速度。长期服用会导致尿酸浓度升高。容易诱发痛风发作或加重病情，表现为关节红肿热痛等症状。
3.电解质紊乱
托拉塞米利尿的同时会引起钾离子丢失过多，导致体内电解质失衡。可能出现乏力、心悸、口干舌燥等现象，严重者甚至会出现昏迷、抽搐等情况。
4.肌肉痉挛
过量使用利尿剂后可能导致身体脱水，影响神经和肌肉的正常功能，引发肌肉痉挛。可能引起局部疼痛、僵硬感，持续时间较长且难以缓解。
5.肾功能损害
该药物长时间大量应用可能会对肾小管上皮细胞造成损伤，导致肾功能下降。患者可能出现腰痛、尿色改变等症状，进一步发展为急性肾衰竭。
建议定期监测血压及电解质水平，避免因过量使用托拉塞米而引起的不良反应。如发现异常应及时就医处理。
2024-03-07 11:19
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
托拉塞米过量可能导致低血压、高尿酸血症、电解质紊乱、肌肉痉挛和肾功能损害。
1.低血压
托拉塞米通过促进肾脏排钠利尿作用，导致体内血容量减少，从而降低血压。引起头晕、恶心呕吐等不适症状，严重时可出现休克。
2.高尿酸血症
该药物具有利尿效果，能够增加尿液排出，进而加快嘌呤代谢产物尿酸的排泄速度。长期使用可能导致尿酸浓度升高，诱发或加重高尿酸血症。可能引发痛风发作，表现为关节红肿热痛、功能障碍等症状。
3.电解质紊乱
托拉塞米利尿的同时会导致钾离子丢失过多，引起低钾血症，进一步影响心肌收缩力和神经肌肉兴奋性。可能出现疲劳、肌肉痉挛、心跳不齐等症状，严重者可导致心脏骤停。
4.肌肉痉挛
利尿剂会引起体液流失，包括水分和电解质，导致血液中的钙离子浓度下降，触发肌肉抽搐。痉挛通常突然发生，可能集中在特定部位如腓肠肌，持续时间长短不一，有时伴随疼痛。
5.肾功能损害
长时间或者大剂量应用利尿剂，可能会对肾小管造成损伤，使肾小球滤过率下降，引起急性肾衰竭。患者会出现少尿、无尿、水肿等情况，需要及时就医处理。
建议定期监测血压及电解质水平，避免脱水和电解质失衡。用药期间应保持充足水分摄入，以减少肾功能损害和其他潜在风险的发生。
2024-03-03 13:08
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
