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结肠黑变病是什么原因引起的
补充说明:结肠黑变病是什么原因引起的
a******W 2022-02-18 16:52
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结肠黑变病主要与长期便秘及滥用蒽醌类泻药有关,尤其是含番泻叶、大黄等成分的刺激性泻药,长期使用可能促使肠道黏膜色素沉着。此外,年龄增长、慢性肠道动力不足也可能增加发生风险。多数情况属于良性可逆改变,停用相关泻药后色素可逐渐消退。日常应重视规律排便,通过增加膳食纤维、适度运动改善便秘,避免自行长期依赖刺激性泻药。发现结肠黑变病不必过度紧张,建议在医生指导下调整用药并定期随访,结合个体情况制定合理方案。
2026-02-06 03:16
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结肠黑变病(melanosiscoli,MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素,以往国外报道较多,国内报道较少,近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着,呈棕色,褐色,黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布,合并有息肉者呈粉红色或白色,黏膜下血管网不清楚,光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常,黏膜下层增厚水肿,固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞,形态不规则,胞质内充满色素颗粒,细胞核被遮盖(图1),有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒,严重的结肠黑变病的患者,在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒,这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性,铁染色阴性,电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加,其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着,在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞,同时见到成纤维细胞的吞噬现象。