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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急性短暂性脑缺血发作可能是由大动脉粥样硬化、高血压、颅内动脉狭窄、颅内动脉瘤或脑血管畸形引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于脂质沉积和炎症反应导致动脉壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞的一类疾病。当病变部位出现狭窄时,会导致局部血液供应减少,从而引起短暂性的脑缺血发作。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
高血压可使脑部血管收缩异常,导致局部供血不足,进而诱发急性短暂性脑缺血发作。长期血压控制不佳还会增加脑梗死的风险。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔变窄,影响了大脑正常的血液循环,导致脑组织缺血缺氧而发生功能障碍的一种病理状态。这种病状容易导致脑部供血不足,从而引起急性短暂性脑缺血发作。针对颅内动脉狭窄的情况,可以考虑经皮介入治疗的方法来进行处理,比如球囊扩张术、支架植入术等。
4.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由颅内动脉壁上的薄弱区域形成的异常膨出,当瘤体压迫邻近的神经结构时,可能会导致突发的头痛、意识丧失等症状。这些症状可能由颅内动脉瘤破裂出血所致,但有时也可能是由于瘤体压迫周围组织引起的。对于确诊为颅内动脉瘤的患者,通常建议采用开颅手术的方式进行治疗,如夹闭术、包裹术等。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性脑血管发育异常,包括动静脉畸形、毛细血管扩张症和海绵状血管瘤等类型。这类疾病可能导致局部脑血管痉挛,从而引起急性短暂性脑缺血发作。脑血管造影术是诊断脑血管畸形的主要方法之一,通过注入染料使脑血管显影,能够清晰显示畸形血管团的位置、形态和大小等信息。
患者应定期监测血压并保持健康的生活方式,以预防急性短暂性脑缺血发作的发生。必要时,可在医师指导下进行颈动脉超声、磁共振成像等检查,以便及时发现并处理相关风险因素。

2024-02-21 00:26

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疾病百科

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

乐脉颗粒

行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛心悸;冠心病绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

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