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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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长期尿潜血1十可能是尿路感染、尿路结石、肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液中出现血液。建议患者及时就医,进行进一步的检查和确诊。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症细胞和坏死组织可导致尿液中出现红细胞。这可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如罗红霉素等。
2.尿路结石
尿路结石由结晶物质从尿液中析出并形成固体团块引起,当结石移动时可能会划破尿道黏膜,导致尿潜血阳性。典型症状为腰腹部绞痛、恶心呕吐、尿色黄赤浑浊。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进排泄;超过0.6厘米则需手术碎石取石处理。
3.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症过程,肾脏固有组织发生炎性改变,引起肾功能减退,此时由于肾小球毛细血管通透性增加,红细胞漏出至尿液中,从而出现尿潜血的现象。患者还可能伴随水肿、高血压等症状。常用药物包括糖皮质激素如、环磷酰胺等免疫抑制剂。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿为主要特征,随着囊肿体积增大,会对周围正常组织造成压迫和破坏,进而影响到正常的肾功能,使血液中的红细胞进入尿液中,表现为尿潜血阳性。目前没有治愈的方法,但可以通过控制血压来延缓病情进展,常用的降压药包括卡托普利、硝苯地平等。
5.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱壁上的恶性肿瘤,肿瘤组织侵犯膀胱壁内的血管,导致出血,随尿液排出后表现为尿潜血阳性。患者可能出现无痛性肉眼血尿、膀胱刺激征、上尿路阻塞症状等。根治性膀胱切除术是常见的治疗方法之一,通过手术完全移除病变部位及其周围区域的淋巴结。
建议定期进行尿常规检查以及B超检查,以便及时发现异常情况。针对尿潜血的情况,可以适当增加水分摄入量,有助于促进体内代谢产物的排出,但要避免喝饮料或者咖啡,以免对尿液颜色产生干扰。

2024-02-08 22:31

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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