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90岁老人左股骨粗隆间骨折保守治疗怎么做
补充说明:90岁老人左股骨粗隆间骨折保守治疗怎么做
2022-02-19 21:00
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90岁的患者左股骨粗隆间骨折,采取保守治疗已经3个月。
治疗通常包括避免负重活动,鼓励患者定时翻身拍背。对于移位不明显的骨折,可以使用防旋鞋保护患肢,建议卧床六到八周,防止下肢过早承受重量,以免骨折移位。对于移位明显或粉碎性骨折的情况,推荐使用下肢皮肤牵引或骨牵引来维持下肢长度,可能需要采取外展位牵引来纠正髋内翻的畸形。
2022-04-15 15:57
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股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见,转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗,如仅考虑骨折愈合,保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高,保守治疗中肢体活动长期受限,骨折合并症较多。因此,近年来一致认为,股骨转子间骨折的治疗原则是,骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道,在转子间骨折病人中,牵引治疗组病死率达34.6%,而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群:60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状: 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查: 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 20000元)