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大便有痢疾这是什么原因
补充说明：大便有痢疾这是什么原因
a******W 2022-02-19 21:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便有痢疾可能是由细菌感染、食物中毒、肠道菌群失调、慢性结肠炎、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于致病性细菌如志贺氏菌、霍乱弧菌等侵入人体肠道后产生毒素和分泌物，导致肠道黏膜损伤和炎症反应。抗生素治疗是主要手段，例如口服诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
2.食物中毒
食物中毒是由摄食了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性胃肠道疾病。这些致病菌在体内繁殖并产生毒素，引起腹泻、呕吐等症状。轻度食物中毒可通过多喝水以防止脱水，严重时需及时就医通过静脉注射补充电解质溶液和抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等缓解不适。
3.肠道菌群失调
正常情况下，肠道内存在大量有益菌群，可以抑制有害菌的生长，维持肠道微生态平衡。当某些原因导致肠道菌群失衡时，可能会出现消化不良、腹胀、腹泻等症状。可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道菌群。
4.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，可能由遗传因素、环境因素以及免疫异常所致。炎症因子持续刺激会导致结肠组织受损，进而引发腹泻、便秘交替、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类非甾体抗炎药控制病情发展。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于浆细胞过度增殖，产生单克隆免疫球蛋白IgM，导致血液中IgM水平升高。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗、靶向治疗或骨髓移植。例如，在医生的指导下，患者可以接受环磷酰胺、苯达莫司汀等化学药物进行化疗。
建议患者定期复查粪便常规和培养，监测病情变化，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，应遵循医嘱进行进一步的影像学检查，如结肠镜检査，以评估肠道状况。
2024-03-26 12:04
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痢疾，古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒，发病急剧，伴突然高热，神昏、惊厥者，为疫毒痢。痢疾初起，先见腹痛，继而下痢，日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节，由湿热之邪，内伤脾胃，致脾失健运，胃失消导，更挟积滞，酝酿肠道而成。
