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孕期白细胞增多是怎么回事
补充说明：孕期白细胞增多是怎么回事
a******W 2022-02-19 21:00
孕期 白细胞增多 巨球蛋白血症 妊娠期急性脂肪肝 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期白细胞增多可能是巨球蛋白血症、妊娠期急性脂肪肝、感染性心内膜炎、绒毛膜羊膜炎、先兆子痫等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和评估。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这会导致血液黏稠度增加，从而影响血液循环。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的严重肝脏疾病，可能与激素水平变化、遗传易感性和营养状态有关。此时肝脏无法正常代谢脂肪，大量脂肪沉积于肝细胞内，引起肝细胞坏死和炎症反应。针对此病的治疗主要是支持性治疗，如限制蛋白质摄入量、维持水电解质平衡等，重症时需及时终止妊娠。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜受损，当致病菌侵入心脏并附着在受损的心脏瓣膜上繁殖时，会引起相应的临床表现。由于炎症刺激，可能导致体温升高和白细胞计数上升。感染性心内膜炎通常需要抗生素治疗，常用药物包括青霉素、头孢菌素类等。
4.绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎是指胎盘绒毛膜和羊膜发生炎症，多由细菌上行性感染引起。炎症因子刺激机体免疫系统，导致白细胞数量增加以对抗感染。治疗绒毛膜羊膜炎通常采用广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等，需遵医嘱用药。
5.先兆子痫
先兆子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，血压持续增高导致全身小血管痉挛缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使体内炎症因子激活，进而刺激骨髓造血功能增强，出现白细胞增多的现象。对于先兆子痫的孕妇，可以在医生指导下服用拉贝洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降压药控制病情发展。
孕期白细胞增多还应注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，以免加重不适症状。必要时，建议患者进行超声心动图、胎儿生物物理评分等检查，以便进一步评估母体及胎儿健康状况。
2024-02-29 16:57
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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