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急性胰腺炎抗感染治疗方案

发病时间:不清楚

急性胰腺炎抗感染治疗方案

补充说明:急性胰腺炎抗感染治疗方案

a******W 2022-02-19 21:01

急性胰腺炎 细菌感染 胰腺 支架 积聚 胰酶 囊肿 胰腺炎 腹部不适 腹泻

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急性胰腺炎的抗感染治疗可以通过抗生素治疗、禁食与肠外营养支持、胰管引流、腹腔灌洗、经皮穿刺引流等措施进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物来预防继发性细菌感染。此措施针对急性胰腺炎的炎症反应和可能存在的并发症,旨在控制感染并防止进一步恶化病情。
2.禁食与肠外营养支持
禁食是为了减少胰腺分泌,而肠外营养可提供身体所需的基本养分。禁食能减轻胰腺负担,促进其修复;而营养支持有助于维持患者生命活动及后续康复。
3.胰管引流
通过内镜逆行性胰胆管造影术将阻塞的胰管开通,并置入支架保持其通畅。此举旨在消除胰液积聚状态下的高压环境,从而降低胰酶激活风险;长期存在高浓度的胰液对胰腺组织具有腐蚀作用,可能导致局部坏死甚至形成假性囊肿。
4.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌液体引入腹腔并通过循环回路清除其中的坏死组织和其他有害物质的过程。该方法有助于减少腹膜刺激和感染发生的概率,并改善预后效果。
5.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是在影像引导下插入一根细针至胰腺周围积液处进行抽吸或注射操作。此法可用于缓解由胰腺炎引起的腹部不适及相关并发症如胃肠道梗阻等问题。
在治疗急性胰腺炎的过程中,应密切监测患者的电解质水平,因为禁食和腹泻可能会导致水电解质失衡。若发现异常,应及时补充相应的电解质溶液。

2024-03-18 08:52

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急性胰腺炎 (胰腺炎,胰瘅)

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。

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