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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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胸闷气短、总想喘长气可能与肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有关,建议患者到心血管内科、呼吸内科就诊。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺部血管,导致氧气交换受阻。这会导致患者出现胸闷、呼吸困难等症状。抗凝药物如肝素是治疗肺栓塞的首选方法,可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用引起。主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等不适症状。支气管扩张剂如沙丁胺醇通过舒张气道平滑肌来缓解哮喘患者的呼吸困难。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟引起的以持续呼吸道阻塞为特征的一组异质性疾病群,包括慢性支气管炎、肺气肿等。COPD患者存在气流受限,因此会出现胸闷、气促的症状。戒烟是COPD管理的关键措施之一,可减少病情进展,改善预后。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、狭窄或闭塞,使肺循环阻力增加,肺动脉压力升高的一种病理状态。此时心脏需要更用力地泵血才能将血液输送到肺部,从而引起胸闷、呼吸急促等症状。靶向药物治疗是肺动脉高压的主要治疗方法,如波生坦片、安立泽胶囊等,旨在降低肺动脉压力,改善症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄甚至堵塞,心肌缺血缺氧而引起的心脏病。当心肌供血不足时,会引起胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。经皮冠脉介入治疗是在X线透视引导下,使用特殊器械疏通被堵塞的冠状动脉的方法,属于微创手术,在局部麻醉下进行。
针对胸闷气短的情况,建议患者及时就医,完善肺功能测试、胸部CT扫描以及心电图等相关检查,以便进一步明确诊断。同时,应避免吸烟,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状。

2024-04-11 12:44

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医生回答(1)

董璐琳 主治医师 三甲

擅长:全科

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胸闷气短、总想喘长气可能由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,可以到呼吸内科、心血管内科进行诊治。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉,导致肺部血液供应不足,引起胸闷、呼吸困难等症状。对于肺栓塞患者,可以考虑使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用所致。主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。针对支气管哮喘的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和β受体激动剂,如布福莫特罗粉吸入剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由于长期吸烟、空气污染等原因引起的肺部慢性炎症性疾病,会导致气道狭窄和肺功能下降,从而出现胸闷、气促等症状。COPD的主要治疗方法为吸氧疗法和支气管扩张剂,如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的肺小动脉病变,使肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,进而影响心脏功能的一种疾病。可导致右心室负荷加重,出现胸闷、呼吸困难等症状。肺动脉高压的治疗需遵医嘱采用靶向药物治疗,如波生坦片、安立生坦片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,减少心肌供血而引发的心脏疾病。此时会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
建议患者及时就医,在心血管内科、呼吸内科等相关科室进行诊治。同时,注意休息,避免剧烈运动,保持室内空气流通,有助于改善胸闷气短的症状。

2024-04-23 23:14

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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