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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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先天性胆道闭锁的症状包括黄疸、瘙痒、白陶土色粪便、肝脾肿大、胆管炎,这些症状通常在新生儿期或婴儿早期出现,需要及时就医。
1.黄疸
由于胆汁淤积导致血清胆红素升高,超过肝脏摄取和结合胆红素的能力,未结合胆红素经肠道渗入血液,形成脂溶性胆红素,被小肠吸收后经血液循环返回肝脏。当肝脏不能将脂溶性胆红素完全转化成水溶性胆红素时,就会发生黄疸。主要表现为皮肤、巩膜等组织黄染,可伴有尿液变黄、眼白发黄等症状。
2.瘙痒
胆汁酸水平增高刺激皮肤神经末梢,引发瘙痒感。瘙痒通常出现在儿童身上,可能伴随有不同程度的皮肤干燥和脱屑。
3.白陶土色粪便
由于胆道阻塞,胆汁无法进入小肠,使得胆红素逆流入血,进而影响到胆汁的颜色和质量,使排出的粪便颜色变浅呈白色陶土样。婴儿出生后数天内出现,且粪便颜色持续异常。
4.肝脾肿大
肝脾肿大是由于胆汁淤积引起的炎症反应和纤维化所致。体格检查时发现肝脏和/或脾脏体积增大。
5.胆管炎
胆管炎的发生与胆道梗阻有关,梗阻会导致胆汁滞留并滋生细菌,引发感染。患者可能出现腹痛、发热、呕吐等症状。
针对先天性胆道闭锁的症状,可以进行超声检查以评估肝脏、胆囊和胆管的情况;必要时还可进行磁共振胆管造影(MRCP)或ERCP来确定诊断。治疗措施包括葛西手术或肝移植,需由专业医生根据具体情况决定。患儿家长应注意定期监测孩子的生长发育情况以及及时就医,以便早期发现和处理相关问题。

2024-03-19 16:15

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。 

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