首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 肝硬化门脉高压怎么治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝硬化门脉高压可以通过利尿剂治疗、脾功能亢进的血小板减少症的治疗、食管静脉曲张出血的治疗、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而降低腹水积聚,常用药物包括、螺内酯等。腹水是肝硬化门脉高压的常见并发症,使用利尿剂有助于缓解腹水积聚引起的不适症状。
2.脾功能亢进的血小板减少症的治疗
脾脏肿大导致血液回流受阻,引起血细胞破坏增加,可遵医嘱用维生素B6、叶酸等营养支持疗法改善贫血及白细胞和血小板减少。上述药物能够补充造血原料,促进骨髓造血干细胞增殖分化,从而提升白细胞以及血小板数量。
3.食管静脉曲张出血的治疗
如果患者出现食管静脉曲张破裂出血,应立即就医并接受紧急处理,如胃镜下止血。食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,及时止血可以挽救生命。
4.肝脏移植
肝脏移植是一种手术治疗方法,在有经验的医疗中心由专业团队执行。对于晚期肝硬化伴有门脉高压的患者,肝脏移植可能是有效的治疗选择,因为它是目前唯一能治愈终末期肝病的方法。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线透视引导下将一根细导管插入颈静脉,然后穿过右心房进入肝静脉,再经过肝实质到达肝静脉分支处建立一条人造通道,使门静脉系统的血液绕过肝脏直接流入体循环。此手术旨在减轻门脉高压引起的并发症,例如腹水和食道静脉曲张破裂出血。
在接受肝硬化门脉高压的治疗过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。饮食上需注意低盐饮食,避免食用过硬或刺激性食物,以减少消化道出血的风险。同时,定期复查是非常必要的,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

2024-04-04 18:34

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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