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烟雾病反复出血怎么办
补充说明：烟雾病反复出血怎么办
a******W 2022-02-20 20:23
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烟雾病反复出血可以采取颅内动脉造影术、脑血管扩张术、脑血肿穿刺引流术、颅内压监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅内动脉造影术
颅内动脉造影术通常采用经股动脉途径，在局部麻醉下将导管插入颈内动脉或椎动脉，注射造影剂后进行影像学检查。对于烟雾病患者出现反复出血的情况，此步骤可评估病变部位及严重程度。该技术有助于诊断烟雾状血管畸形及其他可能导致出血的问题。通过观察造影剂分布情况判断是否存在异常血管团、微小动脉瘤等引起出血的原因。
2.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入放射学手术，利用球囊扩张导管对狭窄或阻塞性病变进行扩张处理。对于烟雾病引起的反复出血，可通过改善脑供血来预防再次发生出血事件。该措施旨在缓解由于脑血管痉挛导致的缺血性发作。其作用机制是通过增加脑血流量减轻因缺氧而诱发的血管收缩状态；同时也有助于降低微栓塞风险从而减少出血机会。
3.脑血肿穿刺引流术
脑血肿穿刺引流术是在影像引导下使用细针头进入血肿腔内抽取血液的过程。对于由烟雾病引起的反复出血且伴有较大血肿体积时，可考虑行微创手术引流。该措施可以直接减小血肿体积压迫周围组织结构所造成的压力负荷；同时也减少了因为血肿本身所产生的炎症因子刺激所致的二次损伤风险。
4.颅内压监测
颅内压监测通常在神经外科医师指导下进行，通过植入传感器持续测量颅内压力并记录数据。对于存在慢性高颅压或疑有颅内高压并发症风险者，应常规进行颅内压监测。该措施能够提供关于颅内压力水平的重要信息，帮助识别可能表明需要紧急干预的异常模式。通过监测颅内压，医生可以及时发现并处理烟雾病患者的颅内高压状况，防止进一步的出血或其他并发症的发生。
在治疗烟雾病反复出血的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有新的出血迹象。此外，建议定期复查相关检查项目，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以便及时发现任何新出现的问题。
2024-04-08 21:51
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
盐酸羟甲唑啉滴眼液
用于缓解过敏性结膜炎，非感染性结膜炎的眼部症状以及解除过敏、干眼、游泳、烟雾、配带接触镜、眼疲劳等因素引起的眼部充血。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
