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天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因怎么办
补充说明：天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因怎么办
a******W 2022-02-20 20:24
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
天门冬氨酸氨基转移酶偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏功能异常，无法有效代谢和清除血液中的天门冬氨酸氨基转移酶，从而导致其浓度升高。患者可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。这些药物能够减轻酒精对肝脏的损害，促进肝细胞修复和再生。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指某些药物通过不同机制引起肝脏损伤，导致肝功能异常，包括天门冬氨酸氨基转移酶在内的多种肝酶活性增加。针对这种情况，患者需要及时停用可能引起肝损伤的药物，并在医生指导下使用保肝药如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等以缓解症状。
3.脂肪肝
脂肪肝时由于肝脏内脂肪含量过高，导致肝细胞发生变性和坏死，进而影响到肝内的各种酶类的合成和分泌，使天门冬氨酸氨基转移酶偏高。患者可以在医生指导下服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物控制体重，改善脂肪肝，进而降低天门冬氨酸氨基转移酶水平。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，此时肝脏受到破坏，天门冬氨酸氨基转移酶被释放入血，导致其偏高。患者可遵照医生的意见使用龙片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来调节免疫应答，减少自身抗体对肝细胞的攻击。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛纤维化并形成假小叶结构，导致肝脏组织结构紊乱，血液循环受阻，使得天门冬氨酸氨基转移酶分布不均，部分肝细胞受损后，此酶从胞质中逸出而进入血液，致使血清中转氨酶增高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，有助于延缓病情进展。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。同时，注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。
2024-01-16 13:17
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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