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妥布霉素的副作用
补充说明：妥布霉素的副作用
a******W 2022-02-20 20:25
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医生回答(1)
妥布霉素的副作用可能包括肾毒性、神经肌肉阻滞、听力减退、电解质紊乱以及过敏反应。如果副作用较为严重或持续时间较长，应立即告知医生。
1.肾毒性
妥布霉素通过抑制细菌蛋白质合成干扰病原体生长繁殖，但在杀灭病原菌的同时也损害了机体正常细胞，导致肾脏损伤。可引起急性肾功能衰竭、蛋白尿等严重不良反应，甚至可能导致永久性肾损害。
2.神经肌肉阻滞
妥布霉素能与神经肌肉接头处的受体结合，使乙酰胆碱不能与其受体正常结合，从而影响神经冲动传递，产生神经肌肉阻滞作用。主要表现为肌肉无力、疲劳等症状，长期使用可能引起呼吸肌麻痹，严重时可导致呼吸衰竭。
3.听力减退
妥布霉素具有耳毒性和前庭毒性，在高浓度下会直接损害内耳毛细胞和前庭器官，引起听力下降。患者可能出现暂时性或永久性的听力损失，严重者可能会出现耳聋。
4.电解质紊乱
妥布霉素可以引起低钾血症，主要是因为该药物能够抑制肾小管上皮细胞钠离子-氢离子交换，进而减少氢离子分泌，促进钾离子重吸收，导致体内钾离子浓度降低。会导致心律失常、肌肉痉挛等，严重时可引起心跳骤停。
5.过敏反应
妥布霉素属于β-内酰胺类抗生素，其中含有的某些成分可能会引发机体免疫系统的异常反应，产生IgE介导的Ⅰ型超敏反应。常见症状包括荨麻疹、瘙痒、红斑、水肿等，重症可发展为过敏性休克。
妥布霉素需谨慎用于有既往肾功能不全或其他潜在疾病史的患者。治疗期间应密切监测患者的肾功能及听力变化，及时发现并处理任何不适。
2024-01-15 02:36
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正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴，它是健康青年正常耳听力测定的平均值，不是绝对的数值。当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时，即产生听觉障碍，通常称为听力减退。听力减退的程度有轻有重，轻者为重听，重者为聋。一般所说的聋人是指实用听力几乎全失。小儿自幼失听，丧失了学习语言的机会则成聋哑。
症状起因：耳聋按性质分为器质性与功能性两大类。器质性聋根据损害部位可分以下几种。 (一)传音性聋 病变在外耳、中耳，少数蜗内的损害亦可表现为传音性聋。 (二)感音神经性聋 为耳蜗及蜗后的病变致使不能或难以感受声音。根据病变解剖部位的不同又可分为四类。 1.耳蜗性聋 由于各种原因如耳毒性药物中毒所引起的毛细胞病变，以致声波的刺激不能产生正常的电活动。 2.神经性聋 系由于蜗神经病变使毛细胞的电活动不能引起神经的应有兴奋或不能上传到脑干。 3.脑干性聋 脑干的病变妨碍蜗神经的冲动上传到皮层中枢。 4.皮层性聋 为病变妨碍传人信息的感受 和综合分析的能力。每侧的听觉系由两侧的皮层中枢所同理，因此皮层性聋必须两侧中枢同时有病变方能致聋。 (三)混合性聋 系传音及感音部分同时、同一原因或两种不同的原因而引起的耳聋，如长期患有慢性化脓性中耳炎其细菌毒素可以侵人迷路引起蜗内损伤或在慢性化脓性中耳炎的基础上又患有腮腺炎等。 (四)功能性聋 无器质性病变，如精神性聋，其听力曲线不稳定，但系“真聋”，常见于癔病或神经官能症患者。伪聋纯系装聋，多为单侧性“全聋”。 一、传音性聋 (一)外耳和(或)中耳畸形 (二)外伤性 1.鼓膜外伤。 2.听骨链外伤。 3.颞骨纵行骨折。 (三)炎症性 1.急性非化脓性中耳炎。 2.分泌性中耳炎。 3.慢性非化脓性中耳炎。 4.急性化脓性中耳炎。 5.急性大疱性鼓膜炎。 6.慢性化脓性中耳炎。 (1)单纯型。 (2)肉芽骨疡型。 (3)胆脂瘤型。 (四)其他 1.耳硬化症。 2.鼓室硬化症。 3.耵聍、异物或外耳道肿瘤。 4.颈静脉球体瘤。 5.早期梅尼埃病。 二、感音神经性聋 (一)先天性 1.遗传因素 (1)单纯内耳发育不全。 (2)遗传性内耳退变。 (3)遗传聋伴身体其他部位畸形。 2.孕期因素。 3.产期因素。 (二)后天性 1.传染病源性。 2.药物中毒性。 3.噪声性。 4.老年性。 5.突发性。 三、混合性聋。 四、功能性聋。
可能疾病： 中耳炎 噪声病 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 寰椎沟环畸形
常见检查：
就诊科室：普外科、耳鼻喉
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
