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长期服用恩替卡韦有什么副作用
补充说明：长期服用恩替卡韦有什么副作用
a******W 2022-02-20 20:25
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医生回答(1)
长期服用恩替卡韦可能引起肾功能损害、乳酸性酸中毒、肌痛、头痛和疲劳等副作用。如果副作用较为严重或长时间不缓解，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.肾功能损害
恩替卡韦通过抑制乙肝病毒多聚酶的活性，达到抗病毒的目的，在此过程中可能会对肾脏造成一定的负担。患者可能出现血尿、蛋白尿等肾脏损伤的症状，严重时可导致慢性肾衰竭。
2.乳酸性酸中毒
恩替卡韦能够抑制乙肝病毒复制，减少肝脏中丙酮酸激酶的活性，从而降低肝脏代谢产生的乳酸水平。但该药物也可能间接增加乳酸产生，引起乳酸性酸中毒。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
3.肌痛
恩替卡韦可以抑制乙肝病毒的复制，减轻肝脏炎症和纤维化程度，改善肝功能。但是长期使用可能会影响肌肉组织的正常生理活动，引发肌痛症状。患者会出现肌肉疼痛、乏力等症状，如果症状持续或加重，应及时停药并咨询医生。
4.头痛
恩替卡韦是一种抗病毒药物，能有效抑制乙肝病毒的复制，减轻肝脏的炎症反应，缓解不适症状。但同时也会刺激中枢神经系统，引起头痛的发生。若头痛剧烈且伴有恶心呕吐等症状，则需要及时就医进行进一步检查以排除其他潜在疾病的可能性。
5.疲劳
恩替卡韦能够有效地抑制乙肝病毒的复制，使机体免疫系统得以休息和恢复，从而减轻疲劳感。但如果患者出现持续性的极度疲劳，可能是由于药物的副作用或其他潜在疾病的并发所致，应尽快就医以便明确诊断并接受适当治疗。
长期服用恩替卡韦的患者应注意监测肾功能和血糖水平，避免过度劳累，保持均衡饮食，定期复查，以减少潜在风险。
2024-03-06 09:38
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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