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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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心慌气短胸闷烦躁可能是由贫血、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、慢性阻塞性肺病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致心脏需要更努力地泵血以满足身体的需求。这会导致心肌缺氧和心脏负荷增加,从而引起心慌、气短等症状。对于贫血患者,可以考虑口服铁剂、维生素B12等补充缺失的营养元素来改善贫血状态。
2.高血压
血压持续升高时,会对心脏造成压力负荷增加,使心脏收缩力增强,长期如此会导致左心室肥厚。当血压急剧上升时,会引起急性的心肌梗死,此时会出现胸痛、呼吸困难以及心悸的症状。常用的降压药物包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等,β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等,钙通道阻滞剂如硝苯地平片、非洛地平片等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄甚至堵塞,影响了心肌的供血和供氧,进而出现胸闷、胸痛、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗,还可服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片调节血脂水平。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于下肢深静脉血栓或其他部位的栓子脱落堵塞肺动脉所致,可引起急性肺循环障碍,严重者可导致猝死。若为大面积肺栓塞则会导致严重的通气血流比例失调,进而引起严重的低氧血症,表现为胸闷、气促、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用注射用盐酸碱、依诺肝素钠注射液预防血栓形成,还需遵医嘱使用吸入用伊洛前列素溶液缓解呼吸困难。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种慢性炎症性疾病,主要累及气道和肺泡,导致气道受限和肺功能下降。病变程度不同,其临床表现也有所不同,从轻度到重度依次为咳嗽、咳痰、气急、喘息、胸闷、呼吸困难等。患者需戒烟并远离吸烟环境,同时还要注意保暖,以免着凉而加重病情。
建议定期监测心率、血压和血氧饱和度,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于减轻症状。

2024-04-03 06:04

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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